پیس میکر چیست؟
یک نوع وسیله تولید کننده ضربان قلب میباشد اگر قلب فردی به هر دلیلی کمتر از حد طبیعی ،کارکند یکی از راههای کمک برای رساندن ضربان قلب به حد طبیعی گذاشتن این ضربان ساز مصنوعی است این باطری با حجمی کوچک زیر پوست سینه شما کار گذاشته میشود و سیمی نازک از آن خارج و وارد یکی از حفرات قلب شما میشود. توسط باطری تحریک الکتریکی به وسیله لیدهایی به الکترودهای در تماس با قلب تخلیه میشود.

انواع پیس میکرها:
-پیس میکر خارجی
– LLOCOC
– 80
پیس میکر موقت : (TPM)

برای استفاده در وضعیت بحرانی ولی موقت (حدود ۲ هفته طراحی شده است به اندازه یک رادیو کوچک می باشد.)

پیس میکر دائمی:
در این روش دستگاه ضربان ساز و (لید سیم) در داخل بدن قرار دارد لیدها را میتوان از طریق وریدهای بزرگ به داخل بطن راست هدایت کرد بعد از کارگذاری پیس دایمی عکس قفسه سینه گرفته میشود تا از محل صحیح لیدها اطمینان حاصل شود.
پیس میکر دائمي شامل دو قسمت لید و ژنراتور میباشد.
کار گذاشتن پیس میکر در اتاق کاتتریسم و همراه با بي موضعی انجام میشود.

آموزش به بیماران دارای پیس میکر دائم در زمان ترخیص :

– بررسی زخم روزانه و گزارش هرگونه علائمی از التهاب – قرمزی – ترشح و حساسیت

– اجتناب از پوشیدن لباس های تنگ

– خودداری از دستکاری ژنراتوری پیس میکر

– کنترل نبض رادیال یا کاروتید روزانه

– از نزدیک شدن به محیط با ولتاژ بالا که در آن نیروی مغناطیسی با تششع الکتریکی وجود دارد اجتناب شود.

– هنگام مسافرت با هواپیما از نشستن نزدیک بال هواپیما و عل آماده نمودن غذا خوداری شود.

– دزدگیر فروشگاهها روی عملکرد پیس تاثیر دارند.

– رادیو گرافی ساده روی ژنراتور پیس میکر اثری ندارد.

– از انجام فعالیت هایی که سبب صدمه به ژنراتور می شود اجتناب شود.

– همراه داشتن کارت شناسایی الزامی است.

– آموزش در مورد نوع دستگاه و عملکرد آن

– آموزش در مورد اهمیت مراجعات منظم به پزشک یا درمانگاه جهت بررسی عملکرد پیس و در صورت نیاز برنامه ریزی مجدد.

پرهیز از قرار گرفتن در محیط با ولتاژ بالا، خودداري از پوشیدن لباسهاي تنگ، حفظ کردن فاصله ( ١٥٠ سانتي متري از مايكرويو )

فوائد داشتن یک پیس میکر چیست؟       
پیس میکر باعث بهبودی توانائی قلب برای ضربان طبیعی و به موقع میشود. در بعضی بیماران ضربان قلب بطور کامل وابسته به پیس میکر میباشد و بدون آن ادامه حیات میسر نمیباشد. بعد از تعبیه پیس میکر علائم ناشي از كندي ضربان قلب مانند سرگیجه، ضعف و سنکوپ از بین میروند.
با وجود پیس میکر بیماران احساس امنیت بیشتری میکنند چون میدانند که پیس میکر مانند نگهبانی در کنار آنها میباشد تا در مواقع ضروری بطور طبیعی ضربان قلب را حفظ کند

پیگیری های درمان :
اشکال تنفسي ، سرگيجه ، حالت غش طولاني شدن ،خستگی کسالت سکسکه، افزایش یا کاهش نبض در صورت بروز این علائم ابتدا نبض خود را بشمارید و به پزشك مراجعه کنید.

در پایان ماه اول يك بار و سپس هر ٦ ماه یک بار به پزشک مراجعه نمایید.

هنگام استفاده از ریش تراش و تلفن همراه حداقل فاصله از پیس میکر ١٥ سانتي متر می باشد. فلز یاب فرودگاه میتواند به وسیله پیس میکر فعال شود.
کار گذاشتن پیس میکر در اتاق کاتتریسم و همراه با بي حسي موضعي انجام می شود.

نکاتی که باید پس از ترخیص به آنها توجه کرد:

پرهیز از قرار گرفتن در محیط با ولتاژ بالا خودداري از پوشیدن لباسهاي تنگ حفظ کردن فاصله ( ۱٥۰ سانتي متري از مايكرويو)

خطرات داشتن یک پیس میکر چیست؟       
عده بسیارکمی از بیماران دچار عوارض تعبیه پیس میکر خواهند شد که میتواند شامل عفونت، واکنش به داروئی که طی عمل استفاده میشود، خونریزی ویا صدمه به عروق، دیواره قلب و سایر ارگانها باشد. خوشبختانه این عوارض بسیار نادر بوده و معمولا” قابل تصحیح و یا درمان می باشند.
بعد از عمل ممکن است شما احساس ناراحتی و یا خستگی نمائید که معمولا” زودگذر میباشند. بعضی بیماران ممکن است برای مدت طولانی تر در محل تعبیه پیس میکر احساس ناراحتی نمایند.   
در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر با پزشک خود تماس بگیرد:

*     احساس خستگی، تنگی نفس و یا هرگونه تغییر در سرعت ضربان قلب
*     اگر محل تعبیه پیس میکر قرمز، متورم، گرمتر از طبیعی و یا دردناک بوده و یا از آن ترشح خارج شود.
*     علائمی که با تعبیه پیس میکر برطرف شده بود مجددا” ظاهر شود.

نشانه هاي خوب كار نكردن پيس ميكر شامل موارد زير ميباشد كه در صورت بروز اين علايم بايد به پزشك خود اطلاع دهيد:

• احساس گيجي وسرگيجه و سنكوب

• درد قفسه سينه وطپش قلب

• ورم كردن دستها وپاها

• سكسه طولاني مدت احساس تحريك در قفسه سينه